男性性功能障碍无外乎分为阳痿、早泄、性功能减退及性功能亢进。阳痿又称勃起功能障碍即ED。早泄即为射精过快或龟头敏感性增强即超敏。性功能减退即性欲望减弱。性功能亢进即性欲望较以往显著增强。一般来说，男性性功能障碍泛指阳痿、早泄及性功能减退。从流行病学来说：①ED与年龄相关：年龄是ED的重要危险因素。②ED与糖尿病相关：男性糖尿病患者35%～75%合并有ED。③ED与心血管疾病相关：心脏缺血性疾病常伴发ED。④ED与手术和创伤相关：手术和创伤可在不同平面影响勃起的神经控制或干扰了海绵体的血液供应而致ED。⑤ED与内分泌疾病相关：如垂体功能低下、甲状腺功能亢进或低下、皮质醇症和性腺功能低下等均可伴发ED。⑥ED与生活习惯相关：吸烟是发生ED的重要危险因素。现研究发现其发生率可达22.7%；饮酒过度可致性欲减低。高胆固醇饮食与ED亦有关。从病因学来讲分为：① 心理 性ED：主要由紧张、焦虑、抑郁、夫妻感情不和、压力等精神心理因素造成的ED。②器质性ED：a.血管性原因：任何能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病。b.神经性原因：中枢、外周神经疾病或损伤，可导致ED。c.手术与外伤：大血管手术、前列腺癌根治术、骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤等导致ED。d.内分泌疾患、慢性病：长期服用某些药物也可导致ED。e.阴茎本身疾病：如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。③混合性ED：精神心理因素和器质性病因共同导致ED。

　　 我院非常重视研究生创新 教育 。作为普及性的硕士研究生教学，注意运用现代建构主义理论，在科技创新、能力培养、综合能力提高等方面，重点进行教育培训；作为精英性的博士研究生教学，注意以现代建构主义为理论框架，以大师型和精英型为培养方向，实施创新教育。

　　
　　新生血管性青光眼术后前房积血的存在几乎是难以避免的。普通的青光眼术后出现前房积血的发生率约为21%～37%[1]，而就我科近5年来手术资料显示：新生血管性青光眼病例实施滤过性手术，术中及术后前房积血的发生率约为93.3%，所以，促进前房积血尽快吸收，减少其并发症的发生尤为重要，是保证抗青光眼手术成功的前提条件之一。在临床上，单纯的西医治疗，并不甚理想。近几年是，我科采用中西医结合治疗的方法，明显提高了前房积血的吸收速度，减少了并发症的发生，从而保证了手术的成功率，恢复了视功能，现 报告 如下：

高度近视黄斑出血的中西医 临床 研究现状
高度近视指屈光度数大于-6.00D的近视，是一种常见眼病，因其眼底多有病理性改变，临床上又称为病理性近视或变性型近视。目前，该病在我国发病率较高，尤其是在受 教育 人群中，现有报道在5908名高考生中，高度近视者占42.2％。高度近视的病理改变主要包括：玻璃体变性，后巩膜葡萄肿，黄斑部漆裂纹，黄斑出血，黄斑部Fuchs斑等。其中，黄斑出血是高度近视的重要并发症之一，临床上较多见，常导致中心视力的严重损伤。

刺激疗法治疗脑血管病效果良好，其可见的6点不足之处所导致不良影响的有关功过平衡问题能否早日解决等。故人们期望能更快更好地通过中西医的有机结合，使中医药学更快速、更深入地达到更深刻、更普及和更科学的诊治有关人类疾病。

　　
　　导师制最早产生于14世纪英国的牛津大学和剑桥大学,并成为英国高等教育中培养高层次人才的有效措施,逐渐被世界各国高校效仿。但囿于教师资源和教学条件的限制,在我国,导师制作为一种重要而有效的教育方式,大都开展于硕士和博士的培养层面。目前,随着“以人为本”的个性化教育改革的呼声越来越高,以及我国本科生教育软、硬件条件的不断完善,以北京大学、浙江大学、武汉大学、中南大学、扬州大学等为代表的一大批高校已开始在部分院系开始“本科生导师制”的探索和实施。

化痰活血汤治疗酒精性肝病 临床 观察
　摘要：目的：探讨中药化痰活血汤对酒精性肝病（ALD）的疗效。方法：选择酒精性肝病60例随机分为治疗组30例，对照组30例。治疗组

依据,即有据可循的现代护理 发展 ,对临床护理有很好的指导意义。
　　【关键词】循证护理；老年肝病；基础护理

硫普罗宁治疗乙醇性肝病 临床 观察
乙醇性肝病分为轻型乙醇性肝病、乙醇性脂肪肝、乙醇性肝炎、乙醇性肝硬化。近年来，随着我国人民生活水平的提高和人际交往的增多，乙醇的消耗日益增多，长期大量饮酒导致慢性乙醇中毒，其所引起的乙醇性肝病的发病率逐年增加，已成为继病毒性肝炎之后导致肝损害的第二大病因[1]。我科 应用 硫普罗宁治疗乙醇性肝病取得满意疗效，现将结果报道如下：

凯西莱联合苦参素治疗酒精性肝病 临床 疗效观察
　【摘要】 目的 探讨凯西莱联用苦参素治疗酒精性肝病(ALD)的临床效果。方法 将90例ALD患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,对照组采用凯西莱治疗，治疗组采用凯西莱联合苦参素治疗，对患者治疗前后进行临床评估和检测肝功能、AFP、肝纤维化等指标变化情况。结果 治疗组治疗8周后，临床症状和体征除肝肿大及黄疸症状改善与对照组比较无显著性差异(P＞0.05)外，其余症状与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01)。两组治疗后肝功能、肝纤维化指标及AFP均有明显改善,但治疗组HA、PCⅢ、LN指标改善程度均优于对照组(P＜0.01)。无明显毒副作用。结论 凯西莱能有效改善ALD患者的临床症状、体征及肝功能、AFP、肝纤维化四项指标，联合 应用 苦参素注射液疗效更佳, 两药合用能加强疗效，抗肝纤维化效果更为明显,且毒副作用少,具有临床应用价值。

】A【文章编号】1005-1074(2009)04-0086-01
近年来，随着新药的不断问世，药物性肝病(DruginducedLiverDISease，DiLD)发病率也在不断提高。药物仅次于病原体，己成为引起肝损伤的第二大原因。目前较常用的评价药物与肝损伤的关联性指标有1990年巴黎国际会议达成的有关药物性肝损害诊断标准的共识意见、Danan等于1993年修订的“药物性肝损害因果关系评价表”(又称RUC胡简化评分系统)及1997年Maria等制定的“药物性肝损害评分系统”。2000~2006年间在浙江大学医学院附属第一医院住院的急性药物性肝病患者的临床表现、病因及其治疗转归，并分析Danan及Maria诊断标准的一致性及优缺点以提高广大医务 工作 者对此病的认识并为进一步修正、完善药物性肝病的诊断作一些基础工作。

兼表证，加淡豆豉、防风；恶心呕吐，加半夏、白蔻仁；腹胀加川朴、枳壳；小便不利，加泽泻、车前子(包)、白茅根；纳呆，加炒六曲、谷芽、麦芽；便秘，加生大黄；热重，可加龙胆草、山栀、黄柏；湿偏重，可加苍术、薏苡仁、茯苓、藿香、佩兰等；瘀血征象明显者，可加丹参、赤芍、生山楂；胁痛，加郁金、香附；肝脾肿大明显，加生牡蛎、三棱、莪术、制鳖甲；丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高明显，可加败酱草、垂盆草、白花蛇舌草等。如1985年曾诊治一胡姓学生，男，14岁。患者1周来身目明显发黄，纳少，厌食油腻，心烦急躁，疲倦乏力，大便秘结，尿如浓茶。舌质红、苔黄腻，脉象弦滑。肝肋下达4cm，剑突下7cm，质地软，压痛明显。肝功能检查：黄疸指数82U，ALT大于200U／L，尿胆红素强阳性，HbsAg一。辨证为湿热阳黄，处方：茵陈40g，虎杖、大青叶、岩柏各30g，海金砂(包)15g，鸡内金、生大黄、炒六曲、车前子(包)各10g，白蔻仁(后下)3g。7剂后，黄疸略退，纳增，恶心减。ALT下降到120U／L，黄疸指数40U，上方去白蔻仁，加丹参、鳖甲各15g，三棱、莪术各10g，生牡蛎30g，续服7剂，后以一贯煎、柴芍六君子汤加减调理再半月，诸症悉除，肝功检查正常，肝脏回缩至肋下1cm，剑突下2.5cm，病遂告愈。

13.16%(5/38),抗精神病药及化疗药各占5.26%(2/38)。结论:以上引起肝脏损伤的药物很多为临床上常用药物,其中尤以抗结核药和中草药最多见,因而应引起广大临床医师的重视。

122例,年龄25—80岁,平均年龄50.4岁。(2)调查项目:包括年龄、性别、 职业 、饮食习惯,并予以脱鞋,分别测身高,体重,腰围,并计算体质指数。BMI(即体质指数)的计算方法和判定标准:BMI=体重(kg)/[身高(m)]2。18.5<=BMI<24为健康体重, 24<=BMI<28为超重,28<=BMI提示肥胖;坐位休息15分钟以上后,取右臂肱动脉测血压,连测3次,取平均值。空腹血糖及早餐后2小时血糖均采静脉血,同时进行血常规,血脂肝功及肾功检测(全自动生化分析仪),总胆固醇、甘油三酯,肝炎病毒标记物及心电图检查,血管超声检查。

58例酒精性肝病 临床 分析
　　[摘要] 目的:了解本地区酒精性肝病的临床特点。方法:对我院2002年3月～2008年5月收治的58例酒精性肝病患者的资料进行回顾性分析。结果:诊断酒精性肝炎39例,酒精性肝硬化19例。同时合并胰腺损害,诊断为胰腺炎15例,发生电 解质紊乱19例,发生酒精戒断综合征8例。结论:酒精性肝病的病情及预后与患者的生活方式、饮酒程度密切相关,有饮酒嗜好的患者应劝其戒酒,并定期监测肝功能指标并及早进行治疗,以改善预后。